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兒童參加基本醫(yī)保專項行動啟動
今年力爭實現80%以上新生兒在出生當年參保

2024-3-4 9:43:10    來源：焦作日報

據新華社北京3月2日電 國家醫(yī)保局、教育部、國家衛(wèi)生健康委等部門3月2日發(fā)布《關于開展兒童參加基本醫(yī)療保險專項行動的通知》，明確提出要切實提高兒童參保率，力爭到2024年年底，80%以上新生兒在出生當年參保。

通知從優(yōu)化新生兒參保流程、協(xié)同優(yōu)化參保政策和醫(yī)療服務供給、加強部門數據共享等方面對專項行動作出部署。

在優(yōu)化新生兒參保流程方面，通知要求各地落實“出生一件事”辦理，及時做好新生兒參保工作。新生兒原則上在出生后90天內按規(guī)定參保繳費，自出生之日起所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用均可納入醫(yī)保報銷范圍。個別統(tǒng)籌地區(qū)與上述規(guī)定不符的，應盡快按上述規(guī)定進行調整。鼓勵地方探索憑出生醫(yī)學證明辦理新生兒參保，并可通過親情賬戶或經辦機構為其辦理醫(yī)保碼，在出生后180天內均可憑醫(yī)保碼在定點醫(yī)療機構直接就醫(yī)結算。

此外，通知明確在鞏固住院待遇水平基礎上，可根據經濟社會發(fā)展水平和醫(yī)保基金承受能力，穩(wěn)步提升包括兒童在內的居民醫(yī)保門診保障水平。要分類做好符合資助條件的各類困難兒童醫(yī)療救助資助參保工作，確保及時參保；落實持居住證參保政策，創(chuàng)造條件放開兒童參保戶籍限制，推動外地戶籍兒童在常住地、學籍地參保；支持參保職工將職工醫(yī)保個人賬戶用于子女參加居民醫(yī)保的個人繳費。

下一步，國家醫(yī)保局將會同相關部門指導并督促各地按照通知要求開展好兒童參加基本醫(yī)療保險專項行動，切實提高兒童參保覆蓋水平，保障兒童參保權益，維護兒童健康。

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